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近视”防”& “控”

如何有效近视控制?近视了是不是一定要戴眼镜?眼镜戴了度数会一直加深?这些常见的问题其实困扰孩子家长,为此至臻视界眼科遵循国内外标准,制定近视防控五大流程:规范的首诊检查流程、近视相关因素评估、制定个性化的近视防控方案、定期随访、建立屈光发育档案。

一、规范的首诊检查流程

初诊透过一系列完整检查评估,确认眼睛屈光状态及眼睛健康状况。

1、问诊(家族史、近距离作业时间、户外活动时间)

2、视力检查

3、电脑验光

4、眼压检查

5、医学验光(扩瞳)

6、斜弱视筛查

7、眼轴长测量

8、眼表检查

以下为隐形眼镜验配加项检查

1、角膜内皮细胞检查

2、角膜地形图检查

3、隐形眼镜试戴

4、角膜荧光染色

5、配适评估

二、近视相关因素评估

家族眼屈光状态

近视进展趋势

近距离用眼时间

户外活动

三、个性化近视防控方案

医师根据检查数据、孩童年龄、用眼习惯,给予制定个性化医学近视控制方案。目前四大控制方案分别为 行为干预、药品干预、近视防控功能的隐形眼镜、近视防控功能的框架眼镜,且国内外专家也指出: 必要时,近视防控需要多方联动干预。

1、 行为干预

面对儿童青少年近视问题,帮助孩子养成科学用眼习惯,对过度用眼行为适当干预,是做好近视防控的关键。用眼要掌握“20、20、20法则”近距离用眼每隔20分钟休息20秒远眺20英尺,并重视户外活动时间。
目前有几款辅助产品,协助家长通过监测孩童用眼习惯,及时改正错误行为,养成良好的用眼习惯,辅助近视控制。包含智能眼镜、护眼台灯。

爸妈陪伴不了孩子课堂,智能眼镜持续为孩子眼睛护航。护眼台灯,无频闪、无辐射,坐姿语音提醒,从根源上预防近视。

2、 药品干预

研究结果指出,使用低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展。国内低浓度阿托品成剂待上市,不建议家长自行配制,使用低浓度阿托品一定要定期监测用药安全。

3、 近视防控功能的隐形眼镜

有近视防控功能的隐形眼镜按材质分类主要分为软性角膜接触镜及硬性角膜接触镜。分别为日戴型多焦点软性角膜接触镜、夜戴型角膜塑形镜(OK镜)。

多焦点软性角膜接触镜

夜戴型角膜塑形镜(OK镜)

4、 近视防控功能的框架眼镜

不同于普通光学镜片,周边离焦设计的近视控制镜片,除提供清晰的矫正视力外,更因为特殊设计,有近视控制功能。近视控制型个性化订制镜片,由于特殊的设计工艺,在验配上有更高要求。除常规验光处方、瞳距外,更要求单眼瞳高、单眼瞳距的精准验配要求。在近视控制型镜片,目前有几个镜片大品牌,包含日本豪雅DIMS新乐学多点离焦镜片、台湾亨泰Bestivue贝视得儿童近视控制镜片、德国蔡司Zeiss成长乐(悦)镜片。

四、定期随访

不同的近视控制方案,须遵循医嘱定期随访,因方案不同,随访项目也会不同,通过定期地监测眼轴、屈光状态、角膜曲率、眼压、角膜内皮细胞数、瞳孔大小或调节力等检查项目形成详细的屈光进展档案,每次随访能起到预防、监控、干预的作用。

五、建立屈光发育档案

儿童屈光发育档案就是连续跟踪儿童眼睛的发育情况,有近视趋向时,能及时发出“预警”,引起医师及家长重视并采取措施,避免或延后近视的发生;对已近视的儿童则采取近视控制措施,避免发展为高度近视。

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